Categoria Caso: Carico Immediato
Sesso: Maschio
Età: 47
Fumatore: Si, 7 al giorno
Situazione Clinica: Il paziente si presenta alla nostra osservazione con la seguente situazione clinica: presenza di sei elementi inclusi tra i quali l'elemento 1.3, una seconda classe con morso profondo e il canino deciduo 5.3 presente in arcata.
Piano di Trattamento: Il paziente è stato sottoposto inizialmente ad intervento chirurgico per l'asportazione dell'elemento 1.3 incluso,durante il quale è stata eseguita rigenerazione ossea con osso di sintesi Bio Oss e membrana riassorbibile Bio Gide,per evitare il collasso dei tessuti (2010). Successivamente per un periodo di tempo di circa 1 anno e mezzo(2011/2012) è stato sottoposto a trattamento ortodontico per riposizionare gli incisivi superiori. Il giorno precedente l'intervento implantare a carico immediato(09/2014), abbiamo effettuato l'estrazione dell'elemento deciduo 5.3 quasi completamente riassorbito a livello radicolare.
Commenti Fase Chirurgica: L'intervento implantare a carico immediato è stato eseguito con la tecnica mini invasiva flapless.Valutato lo spessore e l'altezza ossea tramite esame radiografico CONE BEAM, è stato scelto un impianto NEOSS ProActive Tapered della lunghezza di 13mm e diametro 4mm con un torque di inserimento pari a 50 Ncm.
Commenti Fase protesica: Dopo aver inserito l'impianto, si era valutata la possibilità di applicare un maryland. Si è optato invece per la realizzazione di un manufatto provvisorio su tissue former avvitato su testa impianto. Questa scelta motivata dal doppio vantaggio che si ottiene, dalla protesiazzazione provvisoria veloce applicando un elemento in resina, e dal condizionamento ottimale dei tessuti fino alla consegna del manufatto definitivo.
Commenti Finali: A distanza di tre mesi, se le condizioni cliniche lo consentono si provvederà alla protesizzazione definitiva.